Qué es el estiramiento de estómago ESG y los 5 mitos que debes dejar de creer

A pesar de su cada vez mayor aplicación clínica y de su creciente reconocimiento, todavía existen algunos malentendidos y conceptos erróneos sobre lo que es el estiramiento gástrico ESG. Aquí echaremos un vistazo a qué es este procedimiento y aclararemos algunos de los mitos y creencias erróneas más populares al respecto.

¿Qué es el estrechamiento de estómago ESG?

ESG son las siglas de Endoscopic Sleeve Gastroplasty (Gastroplastia Endoscópica en Manga) y a menudo se denomina "estrechamiento de estómago". Se trata de un procedimiento de adelgazamiento mínimamente invasivo. El médico guía un endoscopio flexible con un dispositivo de sutura a través de la boca hasta el estómago. Una vez colocado el dispositivo, el médico remodela el estómago desde el interior, reduciendo su tamaño y ayudándole a saciarse antes y durante más tiempo. El objetivo es reducir de forma natural la cantidad de comida y favorecer la pérdida de peso a largo plazo.

El procedimiento puede ayudarle más allá del número de la báscula. Su objetivo es reducir el riesgo de complicaciones de salud graves relacionadas con el peso, como:

• Cardiopatías
• Ictus
• Hipertensión arterial y colesterol alto
• Dolor articular causado por la artrosis
• Hígado graso no alcohólico (HGNA)
• Apnea del sueño
• Diabetes de tipo 2

Mitos e ideas falsas sobre ESG

Ahora que sabemos lo que es ESG, veamos lo que no es. A lo largo de los años, han surgido bastantes conceptos erróneos, y es hora de abordarlos. He aquí los 5 principales mitos sobre lo que es ESG.

Mito nº 1: Es lo mismo que la cirugía

No lo es, y la principal diferencia radica en la invasividad. No hay incisiones quirúrgicas para la ESG frente a la necesidad de incisiones en la cirugía bariátrica tradicional. Esto conduce directamente a una serie de beneficios, incluyendo:  

• Recuperación más corta: la mayoría de los pacientes se van a casa el mismo día o después de una noche.
• Vuelta rápida a las actividades rutinarias: normalmente en 2-3 días, como mucho una semana.

La cirugía bariátrica tradicional, debido a su naturaleza más invasiva, requiere una recuperación mucho más larga, a menudo de varias semanas, antes de que pueda reanudar plenamente sus actividades normales.  

Los mecanismos por los que la ESG consigue reducir el estómago también difieren. La ESG funciona mediante la colocación interna de suturas que reducen el tamaño y el volumen del estómago entre un 60% y un 80%, dándole forma de tubo. De este modo, no sólo se limita la ingesta de alimentos, sino que también se retrasa el vaciado gástrico, lo que provoca una prolongada sensación de saciedad. Por otra parte, procedimientos quirúrgicos como la gastrectomía laparoscópica en manga (LSG) consiguen reducir el estómago extirpando una gran parte del mismo (hasta un 70-75%).

Mito nº 2: La ESG es peligrosa

Ya hemos abordado este tema un poco más arriba, en el primer mito, al hablar de invasividad. Y esa es la razón por la que la ESG se considera un procedimiento relativamente seguro, sobre todo en comparación con las cirugías bariátricas tradicionales más invasivas. Su naturaleza mínimamente invasiva reduce significativamente el riesgo global.

Es posible que experimente síntomas leves y temporales en los primeros días o semanas, mientras su organismo se adapta a la intervención:

• Calambres estomacales o molestias abdominales
• Náuseas, vómitos o reflujo ácido
• Pequeñas hemorragias en el estómago o el esófago
• Sensación de plenitud o hinchazón
• Dolor de garganta, salivación excesiva, gases, eructos o hipo.

Suelen resolverse en un plazo de 30 a 60 días y a menudo se tratan con líquidos intravenosos o medicación.

Aunque la naturaleza mínimamente invasiva de la ESG reduce significativamente el riesgo global en comparación con la cirugía tradicional, cualquier manipulación interna de un órgano sigue entrañando cierto riesgo inherente. Por lo tanto, la ESG es más segura que la cirugía tradicional, pero no está totalmente exenta de riesgos, y los pacientes deben ser informados de todo el espectro de posibilidades, distinguiendo entre las molestias comunes y los acontecimientos graves poco frecuentes.

Mito nº 3: Después no se puede comer normalmente

Esta idea errónea suena bastante aterradora, cuando la verdad es que basta con comer más sano y hacer un cambio fundamental, pasando de una alimentación descontrolada a un consumo consciente, controlado en porciones y optimizado desde el punto de vista nutricional. El término "normal" puede aplicarse a la reintroducción de diversas texturas de alimentos, pero lo que hay que cambiar permanentemente es la forma y la cantidad de consumo.

Esta "nueva normalidad" en la alimentación hace hincapié en varias pautas clave para el éxito a largo plazo que van de la mano del nuevo estilo de vida que hay que adoptar tras una cirugía como la ESG.  

Si se somete a la intervención, se le aconsejará:

• Coma despacio, a pequeños bocados y mastique bien.
• Deje los cubiertos entre bocado y bocado para mantener el ritmo.
• Deje de comer cuando se sienta satisfecho para evitar molestias o náuseas.

Debe ingerir líquidos entre las comidas (normalmente 30 minutos después de comer y 15 minutos antes) y no durante las comidas, para evitar llenar demasiado el estómago. Evite las bebidas gaseosas, los zumos de frutas y las bebidas hipercalóricas, ya que añaden calorías sin saciar y pueden causar malestar o, potencialmente, estirar el estómago.

Por último, se recomienda un patrón de comidas estructurado, con tres comidas equilibradas espaciadas aproximadamente 4-5 horas, complementadas con un tentempié planificado.

Mito nº 4: Es sólo para personas con sobrepeso extremo

La ESG está disponible para una gama mucho más amplia de personas con obesidad que la cirugía bariátrica tradicional. Es una buena opción para personas con un índice de masa corporal de 30 o más. Pero, como en la mayoría de los procedimientos de pérdida de peso, también debe tener antecedentes de haber intentado sin éxito perder peso únicamente con cambios en el estilo de vida, como dieta y ejercicio.

Por último, pero no por ello menos importante, la ESG es una opción adecuada para quienes no cumplen los requisitos o prefieren una alternativa a la cirugía bariátrica tradicional, en gran medida debido a su naturaleza menos invasiva y a su perfil de riesgo más favorable.

Mito nº 5: Los resultados no duran

Podemos resolver este mito con cifras: El paciente medio pierde entre el 21% y el 28% de su peso corporal total o entre el 60% y el 70% del exceso de peso corporal que arrastra.

La parte duradera depende fundamentalmente de la adherencia del paciente a las modificaciones integrales de su estilo de vida. El ESG funciona como una herramienta para ayudar a controlar el apetito y facilitar el establecimiento de nuevos hábitos alimentarios saludables. Funciona con mayor eficacia cuando se combina con un programa que incluya terapia conductual, ejercicio constante y cambios dietéticos significativos.

Conclusión

Ahora que hemos repasado qué es y qué no es el estiramiento gástrico ESG, podemos resumirlo rápidamente como un procedimiento de pérdida de peso mínimamente invasivo que ofrece una alternativa segura y eficaz a la cirugía bariátrica tradicional. Al reducir el tamaño del estómago sin incisiones, el ESG le ayuda a sentirse saciado antes, a comer menos y a conseguir una pérdida de peso a largo plazo, con un bajo riesgo de complicaciones.

Los mitos que rodean a la ESG suelen surgir de la confusión con procedimientos quirúrgicos o de suposiciones anticuadas sobre su eficacia y seguridad. En realidad, la ESG es una herramienta probada y segura para la pérdida de peso sostenible cuando se combina con cambios en el estilo de vida a largo plazo.

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PREGUNTAS FRECUENTES

¿Qué es exactamente el estrechamiento de estómago ESG?

ESG son las siglas de Endoscopic Sleeve Gastroplasty (gastroplastia endoscópica en manga), un procedimiento de adelgazamiento no quirúrgico y mínimamente invasivo. Reduce el tamaño del estómago mediante suturas internas colocadas a través de un endoscopio, lo que ayuda a sentirse saciado antes y a comer menos. No requiere incisiones, se suele dar el alta el mismo día o de un día para otro y favorece la pérdida de peso a largo plazo.

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¿En qué se diferencia la ESG de la cirugía tradicional de adelgazamiento?

A diferencia de las cirugías bariátricas que requieren incisiones y la extirpación de tejido estomacal, la ESG remodela el estómago internamente sin cortarlo ni extirparlo. Esto reduce el riesgo de complicaciones y no provoca cambios anatómicos permanentes. Es una alternativa para quienes no reúnen los requisitos o no desean someterse a una intervención quirúrgica.

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¿Es segura la ESG y cuáles son sus riesgos potenciales?

Sí, la ESG se considera relativamente segura, sobre todo en comparación con las opciones quirúrgicas. Los efectos secundarios leves y temporales, como náuseas, calambres y distensión abdominal, son frecuentes en las primeras semanas.

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